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哪些情况下停止支付工伤保险待遇

2023年11月03日 法妞问答律师

对于遭受工伤的劳动者来讲,确实可以根据实际情况享受到对应的工伤保险待遇,但此时也要注意,因为在一些情况下可能会导致工伤保险待遇的停止享受,这对受伤劳动者而言可以说是非常重要的。那么究竟在哪些情况下停止享受工伤保险待遇?

网友咨询:

哪些情况下停止支付工伤保险待遇

律师解答:

根据《中华人民共和国工伤保险条例》第四十二条规定,停止享受工伤保险待遇的情形有三种:工伤职工在工伤保险期间内出现工伤痊愈等情形丧失享受待遇条件;工伤职工在法定时间内拒不接受劳动能力鉴定;工伤职工受伤之后拒绝接受治疗又想享受工伤待遇。

律师补充:

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

【法律法规】

《中华人民共和国工伤保险条例》第四十二条

工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:

(一)丧失享受待遇条件的;

(二)拒不接受劳动能力鉴定的;

(三)拒绝治疗的。


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