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患者女，29岁，北京大兴，在北京阜外医院被诊断为先天性心脏病，房间隔缺损，非风湿性二尖瓣关闭不全（中重度），三尖瓣关闭不全（中重度），肺动脉瓣关闭不全（中度），肺动脉高压（重度），先天性胸廓畸形；
在北京阜外医院做手术：直视下二尖瓣成形术+直视下三尖瓣成形术+房间隔术修补术。
患者，2021年1月17日签订合同（签订合同时为华夏的保险员，但之前从未在医院确诊过先天性疾病，如实告知），2022年7月查出疾病（2年内），8月在北京阜外医院住院手术治疗。因二尖瓣成形术和三尖瓣成形术为重疾中的心脏瓣膜手术为由提交理赔申请
保险，因非风湿性二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全是先天性心脏病和房间隔缺损导致为由，协商理赔50%+保险合同解除；
患者认为非风湿性二尖瓣关闭不全（中重度），三尖瓣关闭不全（中重度）均非先天性疾病，二尖瓣成形术，三尖瓣成形术均属于心脏瓣膜手术。其中，非风湿性二尖瓣关闭不全是属于后天性的，疾病代码不是Q打头的（Q打头的都是ICD-10中的先天性），三尖瓣关闭不全医院无法确定是否为先天性。（病例检查结果显示为非风湿性二尖瓣关闭不全）
请求法律援助，因合同出险时间为2年内，该情况是否可以全额赔付+保险合同继续有效
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王赛律师 北京-通州区 北京雷石律师事务所
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