首页>> 律师普法音频>> 法律顾问律师普法音频>> 2022年新生儿保温箱报销比例
新生儿住保温箱无论是新农合医疗保险还是居民医保报销比例通常在70%以下,大多是在50%-60%,最高可达到80%。
新生儿如果是在出生后三个月内参保的,那么住院费用是可以报销的,从出生之日起就是享受医疗保险待遇,如果是在出生后三个月参保的,则是从参保之日起计算医疗保险待遇,所以只要是投保了新农合保险的婴儿,不论是普通门诊、大病门诊或是住院门诊,都是可以进行报销的。
因为每个地区的医保政策不同,报销比例也会不同,加上医保类型不同,有的人可能买了商业医保,这种情况可能报销比例会稍微高些。如果是一般的居民医保以及新农合医保,报销比例一般是不会超过70%的,这个具体的报销比例需要去当地社保局进行咨询。
新生儿出生后,若是进了保温箱,根据各地经济发展水平和医院级别不同,保温箱费用可能在800-1000左右。有的还会根据宝宝情况,按小时或者按天数算,价格是比较贵的,但是也不用担心,保温箱报销存在两种情况,有一种是可以报销的。一般情况下,在医院保温箱治疗时产生的一些费用可以进行报销,如果是自己购买的保温箱则不能进行报销,属于自费。
报销时所需材料:
1.急诊报销医疗费所需材料:医疗结算专项账单、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)、病历复印件(医嘱、入院记录、病历首页、病案记录、出院总结)、急诊证明。
2.转诊医疗费报销所需材料:诊断证明,医疗费用清单(包括具体费用项目、数量、单价)印着医院的公章,复印件医疗记录(病历首页、入院记录、课程记录,医疗订单,出院小结),申请表推荐从其他地方或城市内部推荐申请表。
3.异地就医医疗费报销所需材料:医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历复印件(病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结)。除以上材料外急诊的须提供急诊证明,转院的须提供转院证明。
报销流程:
1、要有“生育服务证”人称准生证
医保报销有什么条件呢,就是符合国家法律程序的新生儿才能办理医保报;(就是你还在好符合计划生育法,小孩子出生前需办理好“生育服务证”(也就是准生证)。
2、出生后3个月内要办理报销
新生儿多久时间能去能办理报销呢?出生后3个月内去办理才能给您的费用全额报销。
3、要有"出生证”
在医院的时候需给小孩子办理“出生证”,出生证上需要体现小孩子的姓名(这个要很慎重,不好改麻烦的狠),和后需落户的名字一样。
4、要有出院小结
住院的一些材料证明,需要有医院开具的“出院小结”及主要要证明宝妈是宝妈,出院小结会记录妈妈的一些住院主治和健康情况等。
5、要有发票和费用明细清单
出院后还需找医院开住院期间的费用发票,他们会分开开妈妈和宝贝的,还有住院的一些明细清单(就是在医院每天哪些项目上花钱了)。
6、要申报户口
去公安局上户口,上户口也是需要挺多材料的(结婚证、父母双方户口本、双方身份证、小孩子出生证原件及复印件,具体可上地方公安局户籍部查询)。
7、落户后办理社保(落户后可马上办理)
去社区办理“城乡居民未成年人参保”这里只要带(小孩子户口页,及大人身份证原件过去就可办理)。
8、医保里面必须缴费成功
去银行办理小孩社保代扣服务(社区会提供一份代扣的小单子给你,这个给银行他们就会办理了)等代扣款到账后才能去办理出生时医院的费用报销。
9、外事具备,带证办理
发现以上条件你都已经满足了后,把“生育服务证(内页有你个人信息页面)”“出生证”“发票”复印,并带上以上所有原件及你的个人身份证+一张当地的银行卡及复印件就可以前去市区行政服务中心办理了。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。