患者住院期间擅自离院发生意外，医院要不要担责？

　　近年来，住院患者擅自离院造成的各种意外是护理不良事件最突出的原因之一。患者擅自离院是指患者在住院期间，未经医护人员允许私自离开医院的行为。此类行为脱离了正常的医疗、护理环境，不仅使其生命安全受到威胁的概率增大，而且会对医护人员的工作秩序造成不利影响，甚至引起医疗纠纷争议。

　　网友咨询：

　　患者住院期间擅自离院发生意外，医院要不要担责？

　　律师解答：

　　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

　　办理住院手续后，服从床位安排，患者不得擅自离院或外宿。医患双方之间系医疗服务合同关系，而非管理与被管理的关系，医方制定的离院请假制度，没有法律依据。医方如发现患者擅自离院，建议立即联系患者及其家属，告知患者立即返院以及不回院的风险，包括病情发生变化、加重或人身安全等风险，并做好记录，同时调取并固定病区监控，确定患者是否离院以及去向和离院时间。若对住院患者疏于管理，甚至没有任何管理，在患者擅自离院后，医务人员没有发现或者是发现后熟视无睹，没有采取任何措施，导致患者发生意外的，认定医护人员对患者的管理存在严重失职。

　　律师补充：

　　患者入院待病情平稳后，医护共同进行入院宣教，着重强调医生对患者的宣教，患者更倾向于接受医生的告知。医生严格把握患者能否外出尺度，原则上不允许所有住院患者外出，若患者执意离院，应告知由此产生的一切后果将由患者自己承担，双方签署外出知情同意书后，方可离开。医护人员应在病历中详细记录患者离院时间、事由、去向、何时返回，做好交接班工作。护士要根据护理级别巡视病房，并做好护理记录。如果患者没有告知护士擅自外出，在巡视时可以及时发现，并记录在案。

　　杜绝住院患者擅自离院，这并不是一道无解题。医护人员的宣教、监管、耐心、关爱都缺一不可。相信在大家共同努力下，能为患者创造更人性化、安全、舒适的治疗环境。