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上海-青浦区医疗纠纷1个月前

在门诊打了几天针，又去住院，住院的医院把在门诊几天算上去了，现在医院在查有个单要签字这个字能签吗

查看王平律师的回答

王平律师 上海-松江区 北京市隆安律师事务所上海分所

  • 卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知第三章 住院病历书写内容及要求

    第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

    第十七条 入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

    入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

    1个月前

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