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天津-南开区经济纠纷1个月前

我没有在定点医院门诊 费用自费了，可以报销吗

查看韩合兵律师的回答

韩合兵律师 天津-河东区 天津长天律师事务所

  • 可以
    1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（内1月1日~12月31日）符合基本医疗保险容规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
    5、住院医疗。
    注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销

    1个月前

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