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医保停了一个月有影响吗
2023-09-19 综合 阅读量: 6068

医保停了一个月有影响。

医疗保险断交1个月,那从第二个月开始,是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人账户余额是可以用的,可以去定点医院看门诊或急诊、在医保药房购买医保药品。

社保断缴后影响

1、影响养老金的待遇,养老金的待遇是很多人都比较关注的,这在年老退休之后,是生活的有力保障,而且对于失去劳动力的人来说,可以解决生活的难题,不过社保断缴后,就会出现养老保险中断的情况发生,在退休之前累计缴费年限不足15年,就会影响到基本养老金的待遇。

2、不再享受医保的报销待遇,停止医疗保险后,3个月没有恢复续交,职工就不能享受看病医保报销待遇,断缴逾期的,还需要连续缴费6个月以后才能恢复。

医保补缴需要的资料

应带上本人的有效身份证、户口本、社保卡以及具体政策中要求携带的其他证明资料(如:劳动合同等); 在当事人是指城镇(农村)居民医疗保险的前提下,该项是以户为单位,在参保年限内一次性缴纳并享受相应的待遇的,不能补缴。

医保补交的流程如下:

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐;

2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;

3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(60)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180(180)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

 

【法律依据】
《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》第十一条
办理转移接续的职工医保参保人员,在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的,基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。
参保人员已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的,基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。

 

 

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