区医保和市医保的区别：

一、区医保只能是区直单位的职工和档案在区人才代理中心保管且办有区养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

二、如果卡里的钱比较多，可以让现在所在的市属单位办公室人员帮你转；或自己持工作调动证明，分别到区医保中心和市医保中心办理手续。

三、两个医保的定点医院不同。区级医保的医保卡只能在区级定点医院刷卡治疗，市级的可以在整个地区刷卡治疗。报销比例不同，各地情况不一样，一般是区医保报销比例高于市医保。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。

【法律依据】：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中明确提出：加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗，是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。