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退费退学申请书
主要内容包括：
本人【学员姓名】，身份证号：【 xxx 】。本人于【缴费时间】购买了大鹏教育【课程名称】并通过【缴费方式，如微信】交纳人民币共计【金额】元。现经本人向【公司名称】申请，并与【公司名称】达成一致，同意解除与【公司名称】的《学籍服务协议》，解除与【公司名称】的教学服务关系，申请退还学费【退款金额】，并同意退费完成后，大鹏教育关闭所有课程的学习权限及停止教学服务，双方就此服务协议及服务关系再无争议。
退款户名：
银行账号：
开户行信息：
本人承诺：本人将自觉遵守与大鹏教育的约定，同意此次协商的处理结果，并且对处理结果满意无异
同时本人将对本次申请的内容及处理结果对外严格保密，不会将其泄露公开，本人将对已发生的投诉，向相关部门表明对大鹏教育处理结果无异议，即刻办理特殊申请的退费退学。
本申请通过并完成退费退学后，本人承诺不会再就上述服务协议或服务关系提出任何主张，也不会再次向相关部门提出投诉，若违反上述内容产生的法律责任及给大鹏教育造成的一切损失均由本人承担。
本人签名：
签名时间：
黄维宝律师 山东-青岛 北京高朋（青岛）律师事务所
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