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云南-临沧医疗纠纷1个月前

你好老师我是云南临沧的 我6月17暂停了职工医保 6月22日住院可以报销吗

查看王锦祥律师的回答

王锦祥律师 云南-大理 云南展腾(云龙)律师事务所

  • 法律分析:职工医保停缴之后是不能够申请报销的。根据相关规定:1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的,从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的,按规定支付有关医疗保险待遇;3、超过3个月足额补缴的,从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。4、欠费到补清期间,参保人员个人账户资金按规定补计;5、发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付,对职工造成的损失,由用人单位承担。

    法律依据:根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定:基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。

    1个月前

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