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四川-成都交通事故1个月前

大病保险最多报好多金额,有限制么

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宋乾罡律师 四川-成都 北京市惠诚成都律师事务所

  • 1.起付线:2014年度城乡居民大病保险起付线为1-2万元,分段报销比例为40-80%,各县(市)可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整,具体金额由各县(市)确定。
    2.大病医疗保险报销费用计算公式
    大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊费用-不合规医疗费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿起付线-大病保险起付线。
    新农合大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算,也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。
    按病种付费病种住院患者,新农合已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。
    3.封顶费:根据合作医疗年度基金承受能力,大病保险年度内封顶线由各县(市)视基金承受能力情况确定,下年度可以根据报销和资金情况适当调整。

    1个月前

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