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山东-济南劳动工伤1个月前

您好，我想问下本人因自己摔伤骨折住院。能报销医保么？我在住的医院咨询说可以，但是需要本人当地联网提供一些信息，但是我联系当地医保局说自己摔伤不给报销

查看王志强律师的回答

王志强律师 山东-济南 山东嘉孚律师事务所

  • 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
    （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
    （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
    （3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

    1个月前

值得一听

您好，老人65岁想一次性补交社保，大约交多少钱？ 95615人收听

张春艳律师 山东-潍坊 山东诚公律师事务所

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