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山西-临汾婚姻家庭1个月前

二次报销需要什么条件

查看宋春育律师的回答

宋春育律师 山西-太原 山西鼎信泽律师事务所

  • 医保二次报销的条件：

    医保二次报销是根据医保的报销标准，在医院结算的时候就进行了汇总报销，也就是说在达到了报销标准结算时医院已经给你进行了医保二次报销了。

    报销标准

    （1）、城乡居民医保 一个自然年度内，城乡居民合作医疗保险参保人员发生符合医保规定报销范围内的住院和重大疾病门诊医疗费用，由居民医保基金按规定比例支付后的自付费用首次或累计超过起付标准以上的，按60%比例报销，最高报销金额20万元。

    （2）、城镇职工医保 职工医保在统筹基金支付超过4.2万元，按照100%比例报销，最高报销金额50万元。

    1个月前

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