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山东-济宁医疗纠纷1个月前

我在原单位加入大病医疗，不知道怎么=次报销

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周莹律师 山东-济宁 山东盈广律师事务所

  • 参保人患病属于规定的大病46种病种范围需长期门诊治疗，且曾因该病种发生过住院治疗的(病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明)，可向市医保中心办理门诊大病医疗保险申请程序。报销申请程序如下：
    (1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);
    (2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;
    (3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其中，申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员，可由本人或家属自行办理申请业务。
    经过审核，确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的，给予办理《门诊大病医疗证》，并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间，根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。
    申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。门诊大病定点医院只能选取一所，且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年，医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的，按初次申办程序办理。

    1个月前

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