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重庆-梁平县劳动工伤1个月前

已办社保还可参加城乡医疗保险吗？在民营医院看病住院手术费用社保能报销部份吗？如能，需要哪些手续？

查看曾凡江律师的回答

曾凡江律师 重庆-渝北区 重庆鉴识律师事务所

  • 如果个人交的社保内有医保，就不用交城居医保，因此报销也只能报一份。城镇居民医保和社保的区别如下：
    1、两者本质不同
    城镇居民医保和社保两者从定义上来说就有很大的差别，社保的范围明显相对广一些，社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险；而城镇医保只是医疗保险。
    2、两者享受范围不同
    社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销，严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种，居民享受8个病种。
    3、两者报销比例不同
    住院报销比例不一样，职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%；居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%，二级医院甲乙类分别为70%、60%，三级医院甲乙类分别为60%、50%。
    此外，严重慢性病门诊(大病)报销比例也不一样，职工医保报销比例75%；而城镇居民医保50%。

    1个月前

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